退化性膝關節炎須知
退化性膝關節炎須知
為何會發生退化?
退化經常於發生於中年以上的族群,是一種進行中的退化性關節疾病。最容易理解的概念就是關節的「損耗及磨損」。退化更正確的原因應為軟骨持續性的損耗、關節中骨骼的形狀改變、周邊韌帶的質地變差,以及關節囊反覆性的慢性發炎。
退化性關節炎治療的目標,就是以降低疼痛及增加生活性功能為主要目標,並延緩關節退化的速度。膝關節退化不是完全無法避免的一個過程,也不是不能治療的疾病。透過適當的運動,增加肌力並且維持良好的功能,才能有效避免日常活動能力的下降。
退化性膝關節炎控制之重點
減重
如果您的體重已經超過標準,則會加速關節退化的速度,建議在醫生的指導下開始控制飲食及體重,以延緩關節退化的速度與負擔。這部分建議可以配合營養師的指導,讓飲食控制獲得更好的效果。
增加肌力
運動可有效的延緩退化的速度,增加肌力,而且最重要的是維持關節的穩定度,才能有效減緩軟骨磨損的速度。此外,增加關節周邊肌肉的肌力,才能有效改善關節因維持一段時間後,變成僵硬卡卡的狀況。
維持心肺有氧耐力
有氧運動能有效提升心臟與周邊循環系統的能力,提升血液循環,軟骨也會比較容易獲得養分。此外,有氧運動也證實能有效的降低身體內的發炎,可以協助關節減緩慢性發炎的現象。建議可以先從不會造成關節過度負擔的活動開始執行,一週三次,每次30分鐘開始。
肌肉放鬆伸展運動
肌肉通常是因為肌力不足,卻又需要應付日常生活使用,才變得肌肉緊繃,同時也是造成關節周邊疼痛的原因之一。透過學習適當自我放鬆,伸展過度緊繃的肌群,可以帶來降低退化關節的壓力及減緩疼痛。希望患者有空就可以多伸展拉筋,效果才會更好。
下一週會介紹在家就可做的退化性膝關節炎復健運動喔,敬請期待~~
參考資料:
1. American College of Rheumatology
2. National Institute of Health and Clinical Excellence (NICE) Guidelines: London: The care and management of osteoarthritis in adults 2008 National Institute of Health and Clinical Excellence: 1–25.
4. Bennell, K.L., Ahamed, Y., Bryant, C. et al. A physiotherapist-delivered integrated exercise and pain coping skills training intervention for individuals with knee osteoarthritis: a randomised controlled trial protocol. BMC Musculoskelet Disord 13, 129 (2012). https://doi.org/10.1186/1471-2474-13-129